新华网西藏频道拉萨８月２８日电（记者尕玛多吉、边巴次仁、黄燕）江当乡卫生员次仁欧珠驾驶着妇幼保健部门配备的手扶拖拉机，将一年来乡里第十五位孕妇送往日喀则市人民医院。

    距预产期还有两天的次仁德吉，强忍着手扶拖拉机在乡间土路上的颠簸之苦。不过，与在家由“接生婆”帮助分娩相比，她表示“愿意接受正规大夫的帮助和住院生产”。

    用手扶拖拉机运送偏远乡村孕妇到医院，是西藏妇幼保健部门促进农村孕产妇住院分娩，降低孕产妇死亡率所采取的有效方法之一。目前，全区１０个贫困县的１０１个乡分别得到了一台专门运送孕产妇的手扶拖拉机。

    “产后出血，是过去西藏孕产妇死亡的第一杀手，占死亡率的一半以上。”自治区卫生厅基层卫生与妇幼保健处处长次嘎说。她说，造成产后出血的主要原因是多数农村妇女在家分娩。

    今年２６岁的次仁德吉是日喀则地区江当乡仲巴村农民。这个村距离中尼公路２１９国道还有４０多公里的山路，平时从村子步行到国道，足足需要花费五、六个小时，搭车去日喀则还要两个多小时路程。

    次仁德吉说，由于交通不便，过去村里许多妇女都在家中生孩子，自己的母亲同样如此，母亲一共生育了五胎，其中一胎出生后不久即死亡。

    据了解，西藏４０％的村至今不通公路，妇幼部门仅提供手扶拖拉机一项，就使这１０１个乡住院分娩率一年提高了４个百分点。 次嘎处长说，除了交通原因外，过去西藏妇女在家分娩还由于卫生医疗条件的限制和对费用的担心。

    她说，西藏和平解放前只有３家较为正规的藏医院。目前，全自治区共有正规医院１０４家，其中藏医院17家，建立了７个妇幼保健院和２２个保健站，妇幼保健系统基本覆盖到了所有的乡，从事妇儿科的专业人员达３７０多人。

    据介绍，住院费用目前已不是农村妇女担心的问题。根据产妇家庭经济状况，通过乡村合作医疗等形式，最多者只承担一半的费用，最低者全部由政府承担。

    次仁德吉的丈夫达瓦说，这次妻子住院分娩还可获得２０元的补助和一套婴儿服，自己作为护送者也可得到１０元钱的奖励。

    统计表明，目前西藏农牧民住院分娩率达到２２．７４％，比十年前提高了近２０个百分点，孕产妇死亡率由１９５９年西藏民主改革前的万分之５００，下降到万分之３２。

    次嘎说，破伤风、窒息、感染、炎、腹泻等是过去西藏婴儿死亡的主要原因，现在随着越来越多的孕产妇住院分娩和医疗卫生条件的改善，农村人口出生率为千分之二十，婴儿死亡率降至历史最低，由民主改革前的千分之４３０，下降到千分之３１。