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人民网地方网

记者遍访沪上各大医院发现
上海:诊疗秩序井然 医患心态平稳

2003年4月07日10:44

    

    【新闻事件】

    本市发现一例输入性“非典”患者

    上海市卫生局新闻发言人近日向媒体宣布,日前本市发生的一例疑似输入性“非典型肺炎”病例,现经临床诊断为输入性“非典型肺炎”病例。目前该患者仍在有效隔离治疗之中,病情稳定,未发现有传染扩散的情况。

    该患者为女性,年龄40岁,于3月下旬出差南方某地洽谈商务,返沪后即发热、咳嗽、气促,在就诊过程中被作为疑似输入性“非典型肺炎”病例实施隔离,接受监测和治疗。卫生部门并对与该患者有密切接触者都采取了适当的医疗控制防护措施。

    市卫生局发言人指出,自国内部分地区发生“非典型肺炎”病例以来,上海市委、市政府高度重视,部署卫生及有关部门积极做好防范工作。卫生系统全力以赴,层层落实,迅速制定严密的防范预案,严密监测呼吸道疾病发病动态,上海完全有能力防范与战胜疾病,因此,上海是安全的。

    【衍生新闻】

    上海医院诊疗工作如常进行

    华山医院:把好预检这道关

    徐建光(华山医院副院长):医院要求第一关必须到位,预检护士要高度重视,一旦发现有咳嗽、发烧病人,就要仔细检查。同时,传染科与呼吸科医师也组成了紧急行动小组随时待命,一天之内,医院还在急症间开出了三间单独诊室,以防万一。到目前为止,尚未发现可疑病人。

    医护人员心态相当平稳,反而是院方要求他们增强防护性措施,他们每天要与病人成千上百次地接触,对自己负责就是对病人负责。现在,医院为他们准备了口罩、预防药品,还在诊室里增加了两个空气清新器,保护医生。医院还对医护人员的工作时间作了调整,减少急症第一线护士的工作时间,从8小时减为6小时,增加她们的休息时间,以增强身体抵抗力,更好地为病人服务。

    瑞金医院:强调首诊负责制

    俞卓伟(瑞金医院副院长):瑞金现在特别强调首诊负责制,要求每个医护人员做到:不可掉以轻心、不要轻信小道消息、不要草木皆兵。非典型性肺炎如果早发现、早诊断、早隔离,会取得很好的治疗效果。医院专门成立春季防病领导小组,建立预防网络,在不制造紧张气氛的同时,要求医护人员也得有这根弦。

    由于这次新闻宣传透明度高,小道消息传播少,来看病的病人反应很平静。医院要求在窗口工作的医护人员统一戴口罩,来的病人见了,并不大惊小怪。这两天,医院的门急诊量既没明显上升,也没有明显下降。

    中山医院:门急诊消毒工作跟上

    秦新裕(中山医院副院长):医院要求加强门急诊的消毒工作,包括门把手、电话机等都进行消毒。目前,医院的急诊室条件还较差,这次特意增添了一台排风扇加强通风。医院对医务人员的要求是:认真负责地接待好每一个门急诊病人。

    新华医院:一线医生增强防护意识

    单根发(新华医院副院长):医院强调一线医生必须有防护意识,急症、 ICU 、呼吸内科的医生必须戴口罩接待病人,对医生负责,就是对病人负责;同时,在急症观察室与病房 ICU 均开出了隔离病房,做好准备工作。估计与新闻媒体宣传到位有关,医院的门急诊量并没有明显上升。

    市一医院:应急方案、值班制度到位

    沈志明(市一医院医务科主任):医院专门印发了宣传资料,组织大家认真学习,还要求大家注意做好宣传普及工作,如对来就诊的病人、到医院来探望病人的家属等,要向他们宣传这方面的知识。医院还制订了应急方案,加强了值班制度。

    【专家提醒】

    春季为呼吸道疾病高发期 别将感冒支气管炎当“非典”

    医学专家:呼吸道疾病与“非典”有明显不同

    邓伟吾(瑞金医院呼吸内科专家、教授)、李惠萍(肺科医院呼吸科主任)、韩宝惠(胸科医院肺内科主任)、何礼贤(复旦大学呼吸病研究所所长):

    春季气候变化明显,忽冷忽热,忽雨忽晴,加之空气湿润,微生物生长繁殖活跃和花粉的到处传播这三个原因,好发呼吸道疾病。常见的有:普通感冒、急性咽喉炎、急性支气管炎、支气管哮喘的急性发作、慢性支气管炎急性加重、肺炎等。

    从症状而言,“非典”与这些疾病的区别包括:如为感冒,胸片中不会出现阴影;如为一般急性呼吸道感染,咳嗽往往伴随有痰,全身症状也不明显。“非典”的特殊点是:传染性强、全身发热,关节酸痛,全身症状较为明显,有刺激性干咳,胸闷,可发展为明显的呼吸困难。

    从专业角度来看,“非典”属于间质性病变,白血球不升高,肺部炎症广泛,发展得较快。而典型性肺炎表现为实变,会伴随有体温升高,白血球升高等。

    我们的意见是,有过接触史的,在一两个星期中出现明显高热、咳嗽、胸闷症状的病人,需到医院就诊,由专业医生来判断。但不需要恐慌。为什么说不要恐慌呢?因为,从数据来看,这个病的死亡率并不算高,没有接触史的更不会发。一般肺炎住院病人的死亡率,国际标准大约在10%左右,可从目前数据看,“非典”的死亡率连5%都不到,所以,完全不必恐慌。

    新闻发言人:“非典”是可以预防和治愈的

    市卫生局新闻发言人:“非典”虽具有一定的传染性、危害性,但该病是可以预防和治愈的。提醒市民应当持科学的态度对待“非典”疾病,增强自我防病保健意识,做到讲卫生、勤锻炼,注意防寒保暖和室内通风,外出旅行要有防范意识。出现发热、咳嗽、气促等症状,及早到医院诊治。本市卫生部门已下发了防范和医治“非典”的方案,由全市著名流行病学和临床医学专家组建“非典”专家组,可以提供认真负责的高水平高质量的医疗服务指导。

    【心理指导】

    精神卫生学专家:要防患于未然,不要草木皆兵

    季建林(复旦大学上海医学院精神卫生学系主任):现在有人一听到非典型肺炎,就很恐慌,其实大可不必。这里,我们可回顾一下1988年的那次甲肝风波。那年甲肝流行,波及面很广,但当全社会重视后,此病很快得到了控制,市民的日常生活并未受到很大影响。

    而这次非典型肺炎仅发生在局部地区,现在各级政府、各医疗单位和全社会都如此重视,应该也能得到很好控制。更何况,从现有的报道来看,这次全国患病仅1000 多例,痊愈出院的已有900 多例,事实证明,这个病只要得到及时的认识和重视,可治疗的希望还是很大的。从精神卫生学的角度来讲,对待疾病的正确态度应该是:既要防患于未然,又不要草木皆兵。应该相信科学,无病防病,有病治病,有了相关的病症应及时求医。而平时,则要生活规律,劳逸结合,增强自我保护意识,这才是最重要的。

作者:张蕴 吴堦林

稿源:【解放日报】

 

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