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“传统输血,通常是给病人输全血,其实这并不合理!我们正在医院提倡‘成分输血’。”昆明血液中心的专家如是说,“与之相对的是捐献者的‘成分献血’也在实施中。”昨天,为了“无偿献血”这项崇高的事业,昆明地区数十名无偿献血者汇集一堂,积极探讨现代无偿献血的新概念。
实践证明,大约80%以上需要输血治疗的病人,所缺的不是全血,而仅仅是血液中的某一成分。如贫血病人需要的是血液中的红细胞;肿瘤病人化疗后所需要的是血小板、粒细胞等。千篇一律输全血,病人不一定能得到足够治疗量所需的血液成分,其他大量血液成分就浪费了,而且还会增加病人的血液循环负担(血容量增加)。同时,作为刺激物(免疫原)使机体产生相应的抗体,对日后输血将带来不同程度的“输血免疫反应”或产生“无效性输注”等不良效果。如果能将全血分离,制成单一成分的血小板、白细胞等,根据治疗所需,选择相应缺乏的成分,这样就能做到缺什么补什么,大大加强输血治疗效果,提高宝贵的血液的使用效率。因此,“成分输血”已成为现代输血的新概念。目前,世界上医疗水平先进的国家,“成分输血”在输血治疗中的比例占到了95%以上,能否进行“成分输血”被作为衡量一个国家或地区输血技术是否先进的主要标志。
现在昆明地区献血有两种方式,一是献全血,二是“成分献血”。如只捐献血小板,通过“血小板单采机”,只将捐献者血液中的血小板采走,而将余下的血液当场输还给捐献者,捐献者在48小时以内即可使血液中的血小板恢复到捐献前的水平。昆明地区将提倡献血者“成分献血”。根据《昆明市献血用血管理办法》规定,捐献一次机采成分血,相当于捐献800毫升全血。而捐献血液累计达到800毫升的,在15年内免费享用所需血液。其直系亲属也可以享受等量的全血。我省第一个血小板捐献者、昆明市妇幼保健院放射科大夫曹志坚认为:无偿献血在救助别人的同时,其实也是在救助自己。特别是稀有血型的人,更是如此。
叶红 师荣仙(春城晚报)
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